К 5 мес. младенец достигает определенной зрелости пищеварительной и иммунной системы, позволяющей получать немолочное питание. На сегодняшний день существует множество точек зрения на сроки введения прикорма, однако есть критерии, по которым родители совершенно точно могут понять, готов ли их ребенок что-то менять в собственном рационе.

  1. Когда начать введение прикорма?
  2. Что подготовить для нового этапа в жизни?
  3. Как начать прикорм в 5 мес.?
  4. Какие продукты вводим первыми?
  5. Что не нужно давать до 1 года
  6. Где проявить настороженность?
  7. Так все же КАША или ОВОЩИ?

Безусловно, идеальным является срок введения прикорма в 6 мес., но только при условии, что малыш получает оптимальное количество нутриентов из грудного молока /смеси, имеет хорошие прибавки в росте и весе, соответствует нормальным критериям нервно-психического развития.

Но в реальной жизни, к сожалению, дети к возрасту 5−6 месяцев часто начинают испытывать дефицит по отдельным пищевым компонентам, что требует от родителей коррекции детского рациона. В то же время единодушны во мнении и аллергологи, которые утверждают, что введение продуктов прикорма в интервале 4−6 месяцев позволяет снизить риски развития пищевой аллергии в будущем, т. к. именно в этом возрастном периоде иммунная система наиболее толерантна к новым пищевым агентам.

Когда начать введение прикорма?

Существует несколько признаков готовности ребенка к началу прикорма.

  • Одним из первых является пищевой интерес. Если ребенок находится вместе со взрослыми за столом, то активно тянется к маминой тарелке и готов пробовать предложенную еду.
  • И следующий логичный признак − координация движений: рука − ложка/еда − рот. Ребенок может взять кусочки пищи пальцами и донести до рта или пробовать засунуть ложку в рот. И сделать это осознанно, а не случайно!
  • Ребенок может сидеть. Если не садится самостоятельно, но сидит с поддержкой на коленях у взрослого, то это также может считаться признаком зрелости и готовности к прикорму.
  • Угасание рефлекса выталкивания. Чем младше ребенок, тем более активно он выталкивает любой предмет, лекарство, пищу изо рта. Постепенно рефлекс выталкивания угасает и маленький человек готов принимать иные консистенции, чем молоко. Но в первые дни знакомства с прикормом у некоторых детей появляется рвотный рефлекс, который очень пугает родителей. Густая каша или кусочки фруктов при попадании на среднюю и заднюю часть языка приводят к спазму гортани, и еду человек возвращает на переднюю часть языка и/или выплевывает продукт. Это также один из этапов развития, и тем быстрее рвотный рефлекс угаснет, чем чаще кормить ребенка продуктами прикорма и не делать перерывов в новом режиме питания.

Что подготовить для нового этапа в жизни?

  • Ребенку точно понадобится стульчик для кормления и яркая тарелка (с прорезиненным дном или на присоске). Удобная ложка, не слишком маленькая и не слишком большая, с удобной ручкой, которую малыш сам сможет удержать в руке. Нагрудников должно быть точно не менее двух, непромокаемых и с удобным фиксатором. Много бумажных полотенец и огромное количество терпения.

Как начать прикорм в 5 мес.?

К настоящему моменту строгости в последовательности введения определенных продуктов нет. Единственное, в чем солидарны детские диетологи, педиатры и другие специалисты, так это в том, что получать ребенок должен те продукты, которые традиционно едят в его семье. Если семья живет в Сибири, то яблоко малыш должен попробовать раньше, чем манго или ежевику.

  • Первыми продуктами прикорма наиболее часто являются каши или овощи. С каждым продуктом малыш знакомится 1−3 дня, и после этого родители могут продолжать знакомство с новыми видами прикорма или расширять ассортимент внутри одной группы. Если знакомство с каждым новым блюдом растягивать на 7−10 дней, то к 1 году мы совсем не успеем ввести в рацион все группы продуктов, которые ест семья каждый день. 3 дня − это оптимальный срок, за который любому родителю станет понятна реакция на тот или иной продукт их чада. Поэтому смело начинаем прикорм с появлением всех признаков готовности и учим маленького человека взрослому питанию.
  • Знакомство с новыми продуктами лучше начинать с утра или в обед. Это правило условное, и необходимо его соблюдать лишь для того, чтобы при появлении негативной пищевой реакции (сыпь, рвота, диарея и пр.) в ответ на новое блюдо родители смогли в короткие сроки обратиться к специалисту и получить медицинскую помощь при необходимости, что лучше делать днем, а не поздним вечером или ночью.
  • Режим питания при переводе ребенка на взрослый стол соблюдать необходимо. Делается это для того, чтобы ребенок психологически и физиологически был готов к определенному интервалу между приемами пищи. Дети плохо воспринимают изменчивость среды, и для гармоничного развития им необходимо соблюдение ритуалов и привычной последовательности действий родителей: после сна всегда следует завтрак, а после прогулки − обед. Также соблюдение интервалов между приемами пищи позволяет ребенку ощутить чувство голода и чувство насыщения, тем самым правильно слышать сигналы своего тела и формировать пищевое поведение.
  • Перекусы в возрасте до 1 года не нужны, большинство грудничков получают грудное молоко по требованию длительное время, а дети на искусственном питании имеют оптимальный набор питательных веществ в молочной смеси, что исключает дополнительные приемы пищи вне основных.
  • В возрасте 5−6 месяцев жизни количество приемов немолочной пищи должно быть не менее 2 раз за день, к 9 месяцам количество увеличивается до 3 раз в день. Скорее всего, это будет завтрак и обед. Выбрать время для прикорма может только мама и ее кроха, т. к. даже младенцы могут быть жаворонками или совами. Посмотрите на биологический ритм своего грудничка. Если он к 8 утра весьма сонлив и интереса к еде у него нет, то завтрак стоит сместить на 9−10 утра, а если у вас жаворонок, то вполне вероятно, что каша в 7 утра сделает его еще более активным и бодрым.

Какие продукты вводим первыми?

В связи с тем, что необходимость введения прикорма продиктована физиологическими потребностями младенца в дополнительных питательных веществах, которые младенец уже не может получить с грудным молоком / смесью, то и продукты стоит выбирать с высокой пищевой ценностью.

  • Одним из самых ранних дефицитов является в младенческом возрасте дефицит железа. Исходя из этого педиатры рекомендуют первым вводить каши, мясо, рыбу или яйца. Ранее в схемах введения прикорма мясо и рыба предлагались детям после 6−7 месяцев, но исследования подтвердили пользу раннего введения мяса в рацион детей до года для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови.
  • Важно, что для лучшего усвоения железа из продуктов животного происхождения необходимо их сочетание с овощами, богатыми витамином С (брокколи, сладкий перец или тыква).
  • Но большинству родителей, безусловно, привычней начинать прикорм со злакового блюда. Поэтому из всех круп мы выбираем гречневую, самую богатую микроэлементами и железом (7мг / 100 г крупы). Первая каша для малыша должна быть безмолочной, без дополнительного обогащения сахаром и солью, без глютена (белка некоторых злаковых культур). Поэтому греча, а также рис и кукуруза идеально подходят для первого знакомства.
  • Таким образом, первыми блюдами прикорма на столе грудника будут каша, овощи и мясо. К 6−7 месяцам ребенок вполне может познакомиться со всеми этими группами продуктов и хорошо усваивать их.
  • Объем блюда не должен превышать условной нормы (размер кулачка маленького человека ≈ 80−100 г в начале пути) и далее расти вместе с ребенком.

Примерное меню в 5 мес. для искусственника-совы:

6:30 − смесь.

09:30 − каша безмолочная 80 г + смесь.

13:00 и далее − смесь.

 

Примерное меню к 6 мес. для грудничка-жаворонка:

5:00 − ГВ.

7:30 − каша безмолочная + ГВ/смесь.

10:00 − ГВ.
13:00 − овощи с мясом + ГВ/смесь.
16:00 и далее − ГВ/смесь.

Что не нужно давать до 1 года

В меню детей раннего возраста необходимо ввести ВСЕ группы продуктов, чтобы оно было разнообразным и полноценным, но ряд взрослых блюд не должен попадать на детский стол. Родителям важно знать, что необходимо ИСКЛЮЧИТЬ из детского рациона:

  • Добавленный сахар и соль, что увеличивает нагрузку на выделительную систему и повышает риск развития сердечно-сосудистой патологии в старшем возрасте.
  • Мед − в связи с риском ботулизма.
  • Крупные сорта рыбы (тунец, лосось) из-за высокого содержания ртути.
  • Морскую капусту из-за высокого содержания йода, который может нарушить работу щитовидной железы.
  • Шпинат и свеклу, т. к. они легко накапливают в себе пестициды, доза которых токсична для детей.

Где проявить настороженность?

  • Существует группа продуктов, обладающих высоким аллергенным потенциалом: пшеница, рыба, яйца, орехи, морепродукты и коровье молоко. Эти продукты чаще, чем другие, могут вызвать пищевую аллергию. Но проведенные исследования доказывают, что введение пищевых аллергенов на первом году жизни снижает риск развития пищевой аллергии в более старшем возрасте. Поэтому не стоит резко ограничивать введение этих продуктов, необходимо применять к ним более внимательное отношение. Введение любого аллергенного блюда должно быть на фоне относительного здоровья малыша, вне дня вакцинации и без сочетания иных НОВЫХ продуктов. В течение 3−5 дней подмешивать в основное блюдо малые количества нового и наблюдать за реакцией.
  • А вот красные фрукты и овощи давно вышли из этого списка. Наличие умеренного покраснения щек, подбородка после употребления клубники не является поводом для избыточного беспокойства. Необходимо через пару дней повторить введение ягоды и убедиться, что реакции нет или она носит исключительно местный кратковременный характер.

Так все же КАША или ОВОЩИ?

  • Чтобы решение о начале введения прикорма было рациональным, родителям необходимо обратиться к своему педиатру. У каждого вида прикорма есть преимущества, и в соответствии с состоянием здоровья ребенка, его степенью зрелости педиатр поможет сделать выбор любящей маме.
  • Каша − идеальный злаковый продукт, который является богатым источником энергии, пищевых волокон и микроэлементов. Для первого прикорма прекрасно подойдет как гречневая, так и рисовая каша. Специализированные детские каши дополнительного обогащаются витаминно-минеральной смесью, что помогает сохранять баланс нутриентов в питании ребенка и препятствовать развитию пищевых дефицитов. Каша «Беби Премиум» для первого прикорма − это палочка-выручалочка для мамы, т. к. соответствует всем требованиям для перехода ребенка к взрослому питанию, легко растворяется (без длительного размешивания и комочков) до нужной консистенции и представлена несколькими крупами (рис, греча, кукуруза).
  • Овощи − прекрасный источник витаминов, микроэлементов и клетчатки. Овощные пюре или легкие овощные супчики также могут быть введены в питание первыми в связи с низким аллергенным потенциалом, хорошей усвояемостью и высокой пищевой ценностью. Наиболее частыми ПЕРВЫМИ овощами являются кабачки или виды капусты (брокколи или цветная), но это не строгое правило, можно также предложить ребенку морковь или авокадо. На фоне введения овощного пюре у ребенка очень часто начинает меняться стул, что является нормальным и закономерным и не должно пугать родителей. Овощи должны предлагаться ребенку в большем количестве, чем злаки или мясо, т. к. на единицу веса они содержат меньше калорий. Если сочетать в одном приеме пищи овощи и злаки или овощи и мясо, то чувство сытости будет сохраняться дольше.

Каким будет ВАШ выбор, решать только ВАМ!